СНТ "Политехник-1"

Я, ФИО, паспортные данные, доверяю право голосования на Собрании СНТ "Политехник-1" (дата) __________ ФИО, паспортные данные.

Срок действия доверенности_______ (не более 3-х лет).

Дата. Подпись.